医疗卫生人才

负责医保定点医院的医疗保险工作和各类医疗服务工作
1、在院办主任的领导下负责医院医保的管理工作。协助院办主任制定医保管理制度。
2、监管医保政策的实施，负责医疗服务收费项目筛选，医保费用合规审核及结算，异地门诊直接结算HIS系统、医保组件对接。
3、负责与定点医保管理部门的联系，协助接待各项督导检查，履行基本医疗保险的管理和协调工作。熟悉各地医保付费政策，做好与各级社保、合疗管理部门的联系，促进医院医保、合疗工作良好运行。
4、贯彻执行医疗保险政策，处理医院各科室工作中的突发事件，协调工作中各种矛盾，发现问题及时调整避免违规。
5、负责国家医保局信息平台维护工作。HIS系统相关科室功能需求搭建，医院物价数据库建立维护，并适时更新，保障业务开展。
6、协助院办主任做好全院人员医保政策的宣讲与培训。完成领导交办的其他医保工作。
任职要求：
1、熟悉医保政策和结算事宜，以及参保相关事项。医保管理工作经验2年以上，有医院医保管理师证书者优先。
2、有实战经验，熟练掌握北京医保物价政策，熟悉医院HIS管理系统。3、具有较强的团队精神和协调能力、服务意识及责任心。
4、具有基础医学、药学或护理、临床医学或医疗管理类相关专业，专科及以上学历，1年以上医政管理工作经验。
5、了解医院内部相关工作流程。熟悉医院各项医疗、医技业务工作流程和规范，熟悉医疗卫生行业相应的法律法规。
6、爱学习，具有的沟通协调能力，处理外部关系的能力，性格开朗有医护经验者优先。
有医保、社保局、一级及以上医院相关工作经验者优先。 }